核医学是核技术在医学领域的高新技术。它采用发射型计算机断层扫描( ECT )方式,获得人体脏器的功能影像作为诊断疾病的依据。由于疾病的发生和发展常常是功能异常在前,因此, ECT 与 CT 、 MRI 相比能早期发现和诊断某些疾病。
核医学显像属于功能性的显像,即放射性核素显像。它与 XCT 都是利用射线成像的技术 , 但与 XCT 不同的是 , 功能影像是把放射源 ( 放射性核素示踪剂 ) 导入体内 , 采用特殊探头在体外探查核素在靶器官内的动态或静态分布状况,这些数据通过计算机处理最后形成医学影像。这些示踪剂具有一定的生理生化特征,借以可了解人体器官的功能和生理生化方面的变化。绝大多数疾病在病程的早期仅有功能(包括血流、代谢和受体)上的改变,有的疾病经治疗后结构上的变化恢复正常,但功能上的损伤仍然存在,此时 CT 和 MRI 呈阴性 , 而功能性显像可以为疾病的诊断 , 特别是早期诊断提供重要的信息。
例如:冠心病的早期诊断、心脏功能的评价;脑血管病的早期诊断、脑组织的活性和愈后的评价;恶性肿瘤骨转移的早期诊断;甲状腺功能测定和显像;肾脏功能测定和显像、肺灌注显像、肝胆显像、消化道出血灶定位等等。所以说核医学显像是保障人类健康,警惕疾病的重要利器。
核医学分子影像学
是核医学影像学与分子生物学等学科相结合而诞生的新兴学科,是在真实、完整的人或动物体内通过图像直接显示细胞或分子水平的生理和病理过程,代表了未来核医学影像学的发展方向,被美国医学会评为未来最具有发展潜力的十个医学科学前沿领域之一。
分子影像学,是未来核医学应用的优势领域,它融合了分子生物化学、数据处理、纳米技术、图像处理等现代科学的前沿技术。具有高特异性、高灵敏度和超高图像分辨率。进入临床应用后,为临床诊断提供更加准确的定性、定位、定量资料。虽然,分子影像学研究还处于起步阶段,但已经在动物模型、基因治疗、药物筛选和肿瘤检测等方面的研究中取得了令人瞩目的成绩。此外,对肿瘤的深入研究成为了分子影像学研究的一大热点。分子影像学对肿瘤的成因、早期诊断、基因遗传的研究,必将引发肿瘤诊断、肿瘤治疗的深刻变革。
分子影像学的优势 :
- 将基因表达、生物信号传递等复杂过程变成直观的图像,在分子水平上了解疾病的发生机制及特征;
- 从分子变异及病理改变过程中早期发现疾病;
- 可在活体上早期、连续观察药物或基因治疗的机理和效果。实时连续地实现活体观察,对活体组织中的生理生化过程作出定量分析。医师对特效药物的机理效果及开发新药,未来实现基因治疗等研究与临床应用工作方面是不可或缺的。并有助于研究大脑这个最复杂器官的工作机理。包括语言在内等中枢的作用机理等研究。
随着核医学的不断发展。从普通的γ相机、SPECT 、PET 、到 SPECT/CT 、PET/CT 、PET/MRI 等功能更为全面的核医学影像设备的不断进步,为临床提供了更多的临床手段和诊断依据。
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